Le non stress est un test courant effectué pendant la grossesse pour vérifier la santé du bébé à naître. On parle aussi de surveillance du rythme cardiaque fœtal. Pendant ce test, la fréquence cardiaque du bébé est contrôlée pour déterminer sa réponse aux mouvements du bébé. Votre médecin décidera si vous avez besoin d'un test sans stress ou non, en fonction de plusieurs facteurs, dont les chances de survie de votre bébé s'il est livré avant l'heure normale, la gravité de votre état et le risque de perte de grossesse.
Pourquoi devriez-vous passer un test sans stress?
Le but d'un test sans stress est d'évaluer la santé du bébé avant la naissance. Le test sans stress aide à fournir des informations utiles sur l'apport en oxygène de votre bébé en surveillant son rythme cardiaque et en déterminant la réponse du rythme cardiaque aux mouvements du bébé.
Dans des conditions normales, le cœur du bébé bat plus vite lorsqu'il est actif au cours des dernières semaines de la grossesse. Cependant, dans certaines conditions telles que l'hypoxie fœtale (manque d'approvisionnement en oxygène du bébé), cette voie peut être perturbée.
Votre médecin vous recommandera peut-être de subir un test sans stress dans les cas suivants:
- Présence de plusieurs foetus avec complications
- Présence d'une maladie sous-jacente, telle que l'hypertension, le diabète, le lupus, un trouble de la glande thyroïde, une maladie cardiaque ou une maladie rénale
- Après la grossesse ou si votre grossesse a dépassé de deux semaines votre date d'accouchement
- Vous avez des antécédents de perte de grossesse
- Le fœtus a des mouvements réduits ou des problèmes de croissance fœtale sont déterminés
- Présence d'une augmentation du liquide amniotique ou d'une diminution du liquide amniotique
- Sensibilisation Rh, affection caractérisée par la présence d'un groupe sanguin Rh négatif chez la mère et d'un groupe sanguin Rh positif chez le bébé
- Résultats anormaux d'autres tests prénataux
Votre médecin vous recommandera peut-être de vous soumettre à un test sans stress une ou deux fois par semaine. Dans des cas occasionnels, vous devrez peut-être le subir quotidiennement, en fonction de votre santé et de celle de votre bébé. Par exemple, il pourrait vous être recommandé de subir des tests de résistance réguliers si vous pensez que votre bébé ne reçoit pas une quantité suffisante d'oxygène. Vous devrez peut-être subir un autre test non-stress si votre bébé a présenté des changements négatifs sur son état de santé lors du test précédent.
Existe-t-il des risques de non stress?
Aucun test physique ni test prénatal non invasif ne représente un risque physique pour vous ou votre bébé. Cependant, subir un test sans stress peut devenir une cause d'anxiété chez les femmes enceintes. De faux résultats positifs peuvent également se produire lorsqu'un problème est détecté alors qu'il n'y en a pas. De plus, il peut ne pas être en mesure de détecter un problème qui existe réellement.
De plus, vous devez savoir que le non-stress est un test fréquemment recommandé pour les femmes présentant un risque accru de perte de grossesse. Cependant, le fait que le test soit réellement utile ou non n’est pas toujours clair.
Comment un test sans stress est-il effectué?
Le test sans stress est généralement recommandé après 28 semaines de grossesse car avant cela, le fœtus est immature et ne peut pas répondre au test. Le test est généralement effectué dans le bureau du médecin.
Pendant le test: Il vous sera demandé de vous allonger sur un lit inclinable. Votre tension artérielle sera surveillée avant et pendant tout le test. Votre médecin placera deux ceintures sur lesquelles sont fixés des moniteurs sur la région abdominale. Une ceinture sert à enregistrer la fréquence cardiaque de votre bébé et l'autre à enregistrer toute contraction utérine susceptible de se développer. On vous dirait d'appuyer sur un bouton pendant que vous remarquez un mouvement de votre bébé. Les mouvements de votre bébé seront enregistrés dans le registre cardiaque fœtal. Votre médecin contrôlera si le rythme cardiaque de votre bébé augmente lorsqu'il bouge.
Durée: La durée normale d'un test sans stress est d'environ 20 minutes; Toutefois, si votre bébé dort, vous pouvez vous soumettre à un test pendant une période prolongée de 20 minutes. Cela se fait dans l'espoir que votre bébé se réveille et les résultats obtenus sont exacts. Votre médecin peut essayer de réveiller votre bébé en faisant du bruit ou en vous offrant un verre de jus.
Après le test: Après le test, votre médecin discutera des résultats.
Comment interpréter les résultats du test?
Normal - Réactif
Le résultat est considéré comme normal (ou réactif) lorsque le rythme cardiaque de votre bébé pendant son mouvement est plus rapide d’au moins 15 battements par minute de son taux de repos pendant au moins 15 secondes à deux moments différents pendant l’essai de 20 minutes. Un test normal implique que, à cette occasion, votre bébé se porte bien et que l'on vous demande éventuellement de répéter le test toutes les semaines jusqu'au moment de l'accouchement.
Anormal - Non réactif
Le résultat est considéré comme non réactif si le rythme cardiaque de votre bébé n'augmente pas avec les mouvements ou si votre bébé ne bouge pas après 90 minutes. Un test non réactif n'implique pas nécessairement que votre bébé ne va pas bien. Cela implique simplement que le test n'a pas réussi à fournir suffisamment d'informations et que vous deviez subir à nouveau le test NST ou d'autres tests, notamment le test de contrainte de contraction ou le profil biophysique.
Cependant, si le médecin estime que votre bébé ne reçoit pas suffisamment d'oxygène, il peut décider d'accoucher.
Pourquoi le test mesure-t-il les contractions utérines?
Le test mesure les contractions utérines car à ce stade, il est possible que vous développiez des contractions de Braxton-Hicks. Ce sont généralement légers, se produisent sporadiquement et irréguliers. Cependant, si votre grossesse dure moins de 37 semaines et que vous avez des contractions utérines continues et répétitives et régulières, il est possible que vous fassiez un travail prématuré. Votre médecin peut vérifier votre col pour la présence de dilatation.
Les contractions utérines sont également mesurées au cours de l’heure NST pour vérifier si la fréquence cardiaque de votre bébé diminue pendant que vous les rencontrez. Cela signifie qu’un problème existe dans votre placenta et que votre bébé ne reçoit pas suffisamment d’oxygène.
