La perte spontanée du fœtus au cours des 20 premières semaines de grossesse s'appelle fausse couche, avortement spontané ou perte précoce de grossesse. Les fausses couches se produisent fréquemment en raison d'une anomalie du développement du fœtus qui diminue les chances de sa survie dans le futur. Les fausses couches sont un phénomène courant et jusqu'à 30% des femmes font une fausse couche avant même de se rendre compte qu'elles sont enceintes. Comment savoir si je fais une fausse couche? Comment réagir en cas de fausse couche?
Comment savoir si je fais une fausse couche
Tenez votre médecin au courant. si vous observez des changements ou si vous faites une fausse couche, consultez votre médecin immédiatement. Essayez de sauver votre bébé si possible, car il peut vous donner une idée de la raison pour laquelle vous feriez une fausse couche et si une anomalie était présente chez le fœtus. Consultez également les symptômes de la fausse couche:
Signes de fausse couche
Saignements vaginaux. Dans la plupart des cas, les fausses couches commencent par des saignements vaginaux. Il peut y avoir des taches ou plus souvent des saignements abondants. Les saignements vaginaux ne signifient toutefois pas toujours une fausse couche. Environ 1 femme sur 4 a des taches de sang en début de grossesse et toutes ne subissent pas de fausse couche.
Douleur abdominale. Après une hémorragie vaginale, des douleurs abdominales peuvent apparaître si vous faites une fausse couche. Cette douleur peut être ressentie comme une pression pelvienne ou une douleur au bas du dos et peut être légère ou grave. Parfois, des crampes persistantes peuvent accompagner le saignement. Si vous ressentez à la fois des douleurs abdominales et des saignements, il est probable que vous fassiez une fausse couche.
Les mères Rh-négatives ont besoin d'une injection d'immunoglobuline anti-Rh après un saignement, généralement dans les 2-3 jours. L'immunoglobuline n'est pas nécessaire si le père du bébé est également Rh négatif.
Que faire en cas de fausse couche
En cas de fausse couche, il y aura des saignements avec des crampes pendant un certain temps. Pendant ce temps, vous pouvez porter un tampon hygiénique, mais pas un tampon. Ne vous inquiétez pas si le saignement ou les crampes s'aggravent; cela se produit généralement lorsque le corps essaie d'expulser les produits de la conception, c'est-à-dire le tissu foetal et le placenta. Ces produits de conception peuvent également inclure des caillots sanguins ou avoir une apparence grisâtre. Pour soulager la douleur, vous pouvez prendre un analgésique en vente libre tel que l'acétaminophène.
Cela peut-il être autre chose?
Parfois, la douleur et les saignements sont des signes de grossesse extra-utérine ou de grossesse molaire. Quelle que soit la cause, il est important de demander l’aide de votre médecin ou de votre sage-femme afin qu’ils puissent traiter les symptômes immédiatement.
Comment confirmer une fausse couche
Une fausse couche peut également être détectée par votre fournisseur de soins de santé au cours d'une visite prénatale de routine. La suspicion peut survenir si la taille de votre utérus est petite ou si elle ne peut pas entendre le battement de coeur du fœtus. Parfois, des saignements vaginaux ou des douleurs abdominales se produisent des semaines après que le fœtus ait cessé de se développer.
La confirmation d'une fausse couche se fait par une échographie ou une analyse de sang. Si votre professionnel de la santé soupçonne une fausse couche, il peut ordonner ces tests.
Apprenez-en plus à partir des explications d’un expert sur la façon de savoir si je fais une fausse couche:
Que faire si je pense que je vais faire une fausse couche?
En cas de symptômes inhabituels tels que des saignements vaginaux ou des crampes abdominales, il est important de faire appel à votre fournisseur de soins de santé immédiatement. Le médecin déterminera ensuite si le saignement provient de l'utérus ou du col de l'utérus. En outre, les taux sériques d'HCG sont également contrôlés pour déterminer si le niveau de l'hormone augmente comme il se doit ou s'il diminue. Les tests sont répétés deux à trois jours plus tard pour comparer les niveaux avec les niveaux de base de HCG.
Une échographie est immédiatement réalisée pour éliminer toute autre cause de saignement vaginal et de crampes, telle qu'une grossesse extra-utérine. Si les saignements se poursuivent malgré aucun problème visible, refaites le scan après 7 semaines.
Après sept semaines, les chances d'une grossesse normale augmentent si un embryon dont le rythme cardiaque est normal est détecté à l'échographie. Même si les risques de fausse couche sont réduits, vous aurez peut-être besoin d'un autre scanner si vous continuez à saigner. Si la nouvelle échographie montre un embryon de taille normale mais pas de rythme cardiaque, le bébé ne survivra pas.
D'un autre côté, si la taille du bébé et du sac amniotique semblent faibles à l'échographie et qu'il n'y a pas de battement de coeur, il se peut que vous ayez mal calculé vos dates et que le bébé ne soit pas aussi vieux que vous le pensiez. Dans tous les cas, votre médecin pourrait vous demander de refaire des analyses de sang et des échographies pour établir le diagnostic final au cours des prochaines semaines.
Repos au lit: Pour prévenir une fausse couche imminente, certains soignants prescrivent repos au lit. Bien qu'il n'y ait aucune preuve pour soutenir cette théorie, on pense que le repos au lit réduit les risques de fausse couche. Votre médecin peut également suggérer l’abstinence sexuelle si des saignements ou des crampes sont associés. Normalement, il n'y a pas de corrélation entre le sexe et la fausse couche, mais il vaut mieux être prudent.
Que se passe-t-il après une fausse couche?
Après une fausse couche, il y aura de légères crampes abdominales comme celles observées pendant la menstruation. Habituellement, ces crampes persistent pendant un jour ou deux et sont suivies d'un léger saignement pendant une semaine. Ces crampes seront observées même après avoir évacué le tissu foetal ou l'avoir retiré. Pour soulager les saignements et la douleur légers, utilisez des serviettes hygiéniques avec un analgésique oral en vente libre comme l'ibuprofène ou l'acétaminophène. Évitez d'utiliser un tampon, la natation, les médicaments par voie vaginale, les relations sexuelles et les douches vaginales pendant ce temps.
Vous devez vous rendre immédiatement chez le médecin ou à l'urgence en cas de signe d'infection (fièvre, douleur, écoulement vaginal et odeur nauséabonde), de douleur à l'abdomen ou de saignements excessifs (trempage d'un tampon par heure). Avec des saignements abondants, il est possible que vous soyez en état de choc et que vous ressentiez des vertiges et des faiblesses. Par conséquent, appelez à l'aide dès que possible.
Qu'en est-il de la grossesse future?
Les fausses couches sont assez courantes. Avoir une seule fausse couche n'est pas un signe qu'il y a quelque chose qui ne va pas chez vous ou votre partenaire, mais il est compréhensible d'être inquiet pour les futures grossesses.
Quand essayer d'avoir un autre bébé
Après une fausse couche, la normalisation prend habituellement quatre à six semaines. Peu importe que vous fassiez une fausse couche spontanée ou à l'aide de drogues, vous devrez attendre avant de pouvoir recommencer à avoir un bébé.
Alors que certains médecins disent qu'il est normal d'essayer de concevoir après cette période, d'autres préfèrent que vous attendiez la fin d'un autre cycle menstruel pour vous laisser le temps de récupérer de l'épreuve précédente. Pendant ce temps, il est préférable d’utiliser une méthode de contraception car l’ovulation peut commencer deux semaines seulement après une fausse couche.
Récupérer émotionnellement de la perte
Les femmes mettent généralement plus de temps à se remettre d'une fausse couche émotionnellement, même si elles sont prêtes physiquement à avoir un bébé.
Pour chacun, la méthode pour faire face à leur perte est différente. Discutez de vos sentiments avec votre partenaire et voyez si vous voulez attendre ou réessayez bientôt pour un autre bébé. Pendant ce temps, vous pouvez également vous adresser à un groupe de soutien.
Vous pouvez également contacter votre fournisseur de soins qui pourra alors vous recommander un thérapeute.
Si vous devez expliquer la perte de votre grossesse à vos autres enfants, vous devez réfléchir à la manière de le faire, puis expliquer.
Tests que les médecins pourraient faire
Selon ce que votre médecin juge approprié, il peut demander des tests sanguins et génétiques après deux ou trois fausses couches consécutives. Votre médecin pourrait même envisager ces tests si votre âge est supérieur à 35 ans ou si des conditions médicales sont associées.
Les femmes qui subissent une fausse couche au deuxième trimestre ou une naissance prématurée au troisième trimestre (en raison de problèmes cervicaux) sont dirigées vers un spécialiste à haut risque même après un seul incident. Cela permet de s'assurer que les futures grossesses sont gérées avec soin.
