Le SOPK et l'infertilité sont-ils associés? Le syndrome des ovaires polykystiques, également appelé SOPK, est un trouble connu pour contribuer à l'infertilité. Une hormone masculine, appelée androgène, est plus élevée que la normale chez les femmes atteintes de cette affection, même si cette fonction est nécessaire pour permettre aux femmes de produire de l'œstrogène. Lorsque notre corps produit un excédent de ces hormones mâles, nos règles deviennent irrégulières et nous pouvons devenir stériles.
Quels sont les symptômes du SOPK?
Les symptômes du SOPK peuvent varier considérablement d'un patient à l'autre. Certaines femmes ont des menstruations très instables avec des saignements vaginaux abondants et prolongés. Cela est dû à l’incapacité d’ovuler et de produire de la progestérone. La muqueuse utérine devient plus épaisse que d'habitude et quand elle finit par tomber, elle est plus douloureuse et prend plus de temps. L'infertilité est probable avec cette condition. L'absence d'ovulation régulière réduit vos chances de conception.
De nombreux symptômes sont plus subtils. Vous avez peut-être toujours eu plus de poils sur le visage que vos copines et vous n'en avez rien pensé. Il peut y avoir plus de poils qu'inhabituels. Le seul endroit où vous n'aurez plus de cheveux, c'est l'endroit où vous le souhaitez - sur le dessus de votre tête. Vos cheveux, cependant, deviendront plus minces au niveau de la couronne.
Ce sont des symptômes courants qui sont souvent ignorés. Votre peau est probablement plus grasse et l'acné est plus un problème pour vous que les autres de votre âge. Si vous regardez de près, les zones autour de votre cou et de la peau sont plus foncées que le reste de votre corps. Certaines femmes pensent qu'elles ont l'air négligées, mais c'est un changement de pigment qui n'a rien à voir avec la propreté.
L'obésité et le diabète sont deux symptômes courants de ce syndrome. Des niveaux élevés d'androgènes contribuent à la fois. L'excès de poids peut être très difficile à gérer seul, mais avec des niveaux élevés d'androgènes, il est encore pire.
Une échographie chez des patientes atteintes du SOPK sous traitement pour stimuler l'ovulation peut montrer de multiples minuscules formations de kystes sur vos ovaires. Les kystes ne sont pas toujours visualisés mais ils y sont généralement présents.
Quelles sont les causes du SOPK?
La cause précise du SOPK n'est pas connue. Il semble y avoir un facteur héréditaire impliqué car vous voyez souvent plusieurs membres de la famille avec le même diagnostic. Nous avons déjà établi qu'il existe un déséquilibre hormonal. Nous savons aussi que l’augmentation des androgènes peut entraîner l’obésité, des poils indésirables et des règles moins fréquentes.
L'insuline est également une hormone et une relation directe entre les patients atteints de SOPK et des taux d'insuline supérieurs à la normale dans leur système a été confirmée. Cette élévation de l'insuline affecte la production d'œstrogène et de progestérone et le système reproducteur est déséquilibré.
Il n'est pas clair si vos niveaux d'insuline sont élevés parce que vos taux de sucre sont plus élevés ou si vous êtes obèse parce que vos niveaux d'androgènes sont trop élevés. Quoi qu'il en soit, l'obésité compromet la fertilité. Ci-dessous, vous verrez une vidéo offrant plus d'informations sur le SOPK et l'infertilité:
Comment traiter l'infertilité causée par le SOPK
1. Perdre du poids
La première suggestion que votre médecin est susceptible de faire pour traiter le SOPK La stérilité consiste généralement à perdre du poids. Ce n'est pas une tâche simple. Essayez - vraiment, essayez si vous voulez avoir un bébé. Mangez plus sainement, faites plus d'exercice et demandez de l'aide à votre médecin. Vous vous sentirez mieux et votre équilibre hormonal s'améliorera grandement.
2. Drogues de fertilité
- gonadotrophines
Il existe plusieurs types de médicaments contre la fertilité, tels que le clomifène. Chaque type stimule l'ovulation mais ils sont tous plus efficaces si le poids est normal. Certaines sont appelées gonadotrophines. Les gonadotrophines sont extrêmement puissantes et stimulent parfois trop vos ovaires, ce qui augmente vos chances de naissances multiples.
- La metformine
La metformine est un médicament développé pour le traitement du diabète. Cependant, l'addition de metformine au clomiphène a montré une augmentation de l'ovulation supérieure à vingt pour cent des femmes qui en prenaient. La metformine seule a démontré une augmentation de l'ovulation chez plus de 50% des patientes. Dans le même temps, la metformine diminuera votre niveau d'insuline - diminuant votre appétit tout en libérant le stockage de graisse. En réponse, vos hormones androgènes vont se stabiliser et, espérons-le, vous allez concevoir. Ça ne marche pas toujours.
3. Traitement de l'infertilité
Il y a des alternatives à explorer. Une fois l'ovulation confirmée par échographie mais que la conception n'a pas eu lieu, une aide peut être nécessaire.
- L'insémination intra-utérine est une option qui réussit très bien pour beaucoup de couples.
- La LD ou le forage laparoscopique des ovaires est une approche chirurgicale de l'infertilité. Les ovaires sont percés pour détruire les tissus producteurs d'androgènes, permettant ainsi aux niveaux d'hormones de se normaliser.
- La fécondation in vitro n'est recommandée que sous certaines conditions.
Demandez à votre médecin si cela convient à votre situation.
La vidéo suivante offre plus d'informations sur le SOPK et l'infertilité:
Que faut-il attendre des traitements de fertilité?
Nous ne pouvons offrir que des statistiques sur le succès du traitement. Le corps de chaque femme réagit différemment.
- Les différences de poids et les antécédents médicaux et la génétique sont tous des points à considérer lors de la prise de médicaments.
- Vous ne pouvez pas tolérer les effets secondaires de certains médicaments, tels que la metformine. Il provoque des nausées et des vomissements chez certaines femmes mais pas chez toutes.
Votre spécialiste de la fertilité vous guidera à travers chaque option et vous suggérera le meilleur itinéraire pour vous. S'il recommande la fécondation in vitro, gardez à l'esprit que c'est un peu fastidieux.
- Vous recevrez normalement des injections quotidiennes pendant environ douze jours.
- Des analyses de sang et des ultrasons seront nécessaires pour surveiller la réaction de votre corps.
Une échographie déterminera quand vos œufs seront prêts à être récupérés et votre partenaire devra alors fournir du sperme. Ils sont ensuite combinés et observés jusqu'à ce qu'ils soient prêts à être implantés dans votre utérus.
Que devriez-vous savoir sur le SOPK et l'infertilité?
Donc, vous êtes enceinte, félicitations! Maintenant, vous devez prendre mieux soin de vous qu’avant. Les complications associées aux grossesses liées au SOPK sont considérablement plus élevées que les non-SOPK.
- Le déséquilibre hormonal et la prise de poids supplémentaire affectent le risque de fausse couche.
- Le diabète gestationnel doit être étroitement contrôlé pour prévenir les difficultés. L'alimentation et l'exercice sont essentiels.
- La prééclampsie et l'hypertension artérielle ne surviennent que pendant la grossesse et le post-partum. Elle affecte à la fois le bébé et la mère. Les symptômes les plus remarqués par les patients sont l'enflure et les maux de tête ou des troubles de la vision. Il peut être détecté et traité relativement facilement, mais une observation attentive du patient est obligatoire.
- Vous devez également savoir que cela double les risques d'AVC chez les femmes de tous les âges.
