Grossesse

Qu'est-ce que la prééclampsie?

La prééclampsie est une complication de la grossesse qui se traduit par une hypertension artérielle et des lésions d'un autre organe, principalement les reins. Vous êtes plus susceptible de souffrir de gonflement pré-éclampsique après 37 semaines de grossesse. Cependant, cela peut vous affecter à tout moment au cours de la seconde moitié de la grossesse, même dans les 48 heures suivant l'accouchement. Vous pouvez développer des symptômes de prééclampsie avant 20 semaines, mais cela se produit rarement, surtout lorsque vous avez affaire à une grossesse molaire. Même si vous présentez des symptômes légers, il est important de prendre les mesures nécessaires pour éviter les complications.

Qu'est-ce que la prééclampsie?

La prééclampsie, caractérisée par une hypertension artérielle, est une complication de la grossesse pouvant entraîner de graves lésions aux reins ou à un autre système organique. Il commence généralement après 20 semaines de grossesse. N'oubliez pas que même une légère augmentation de la pression artérielle peut indiquer une prééclampsie chez la femme enceinte.

La condition peut avoir des conséquences mortelles lorsqu'elle n'est pas traitée. Cela peut être dangereux pour vous et votre bébé. La prééclampsie peut être grave ou légère. Parfois, il progresse rapidement, mais il peut ne pas progresser au même rythme pour tous les patients. Votre médecin vous soumet à un dépistage de la prééclampsie à chaque visite prénatale en vérifiant si votre échantillon d'urine contient des protéines et en prenant votre tension artérielle. Ils vous informeront s’ils remarquent un gonflement pré-éclampsie ou un autre signe.

Gonflement pré-éclampsie et autres symptômes

À quoi ressemble le gonflement?

Une enflure soudaine des mains et du visage, des poches autour des yeux et une prise de poids excessive pourraient bien être les premiers signes de la prééclampsie. Cela signifie généralement que vous gagnerez plus de 2,2 kilos en une semaine en raison de la rétention excessive de liquide. Comparé à l'œdème normal, ce gonflement est plus grave.

L'enflure de prééclampsie est le résultat d'une fuite de liquide de vos capillaires dans vos tissus. Cela peut même entraîner la fuite de petits vaisseaux sanguins dans vos reins, ce qui libère des protéines de votre circulation sanguine dans votre urine. Votre médecin vérifie la présence de cette protéine pour diagnostiquer la prééclampsie.

Vous remarquerez différents symptômes à différents stades de la grossesse. Les symptômes vont également changer et devenir sévères à mesure que la prééclampsie progressera.

Premiers signes et symptômes

Les premiers symptômes sont les protéines dans l'urine et l'hypertension. Vous ne remarquez généralement pas ces symptômes jusqu'à ce que votre médecin général le découvre lors de vos rendez-vous de routine. N'oubliez pas que l'hypertension affecte environ 15% des femmes enceintes. Par conséquent, cela ne signifie pas pour autant que vous êtes atteint de prééclampsie.

Autres symptômes

Avec la progression de la prééclampsie, vous remarquerez également d'autres symptômes. Vous pouvez ressentir de graves maux de tête, brûlures d'estomac, nausées et douleurs juste au-dessous des côtes. Vous pouvez également développer des problèmes de vision, tels que la vision de lumières clignotantes et le flou. La prise de poids due à la rétention d'eau et au gonflement soudain des chevilles, des pieds, du visage et des mains sont également des symptômes de la prééclampsie. Si la prééclampsie n'est pas maîtrisée, elle peut évoluer en éclampsie, qui est une prééclampsie accompagnée de convulsions, et peut également modifier l'état de santé mentale.

Complications

N'oubliez jamais que vous devez consulter immédiatement un médecin si vous remarquez un gonflement pré-éclampsie ou d'autres symptômes, car ils peuvent entraîner plusieurs complications sans traitement immédiat. Les complications les plus courantes comprennent les convulsions, les accidents vasculaires cérébraux et le syndrome de HELLP. Le syndrome HELLP est une affection caractérisée par la destruction des globules rouges, une faible numération plaquettaire et une élévation du taux d'enzymes hépatiques. Cela peut être une complication pouvant mettre la vie en danger. Les symptômes les plus courants du syndrome de HELLP sont les maux de tête, les vomissements, les nausées et les douleurs abdominales supérieures droites.

Signes chez le bébé à naître

Le bébé à naître montrera des signes de croissance lente, ce qui est dû à un mauvais apport de sang par le placenta. Le bébé en croissance ne recevra pas assez d'oxygène et de nutriments pour se développer comme un bébé en bonne santé. Ceci est appelé restriction de croissance intra-utérine. Cela peut également causer des problèmes tels que le décollement du placenta et le manque de liquide amniotique. Votre médecin vous informera s’il remarque que votre bébé grandit plus lentement que d’habitude.

Que faire à ce sujet?

La chose la plus importante est de confirmer que vous avez un gonflement pré-éclampsie, mais pas un œdème de grossesse commun. Votre médecin surveillera votre tension artérielle et notera si elle est supérieure à la normale. Ils demanderont également un test d'urine pour trouver des protéines dans l'urine. Votre tension artérielle est plus élevée lorsqu'elle est supérieure à 140/90. Il est toutefois important de confirmer que votre tension artérielle est toujours élevée.

Une fois que la prééclampsie est confirmée, votre médecin vous aidera à la gérer en fonction de ses différentes étapes. Il peut être grave ou léger et peut affecter ou non votre bébé.

Vous êtes enceinte de 37 semaines et avez une pré-éclampsie moyenne

Votre médecin vous recommandera l'induction, surtout s'il pense que votre col utérin a déjà commencé à réfléchir. Ils peuvent recommander une césarienne s'ils pensent que votre bébé est trop faible pour supporter le travail.

Vous êtes enceinte de moins de 37 semaines et vous avez une prééclampsie légère

Votre médecin ne vous proposera pas d'accoucher immédiatement, mais il surveillera de près votre tension artérielle. Vous devrez peut-être même rester à l'hôpital jusqu'à votre accouchement. Se reposer peut aider à réduire votre tension artérielle. Vous devrez accoucher si, à tout moment, les symptômes s'aggravent.

Vous avez une prééclampsie sévère

Vous devrez rester à l'hôpital jusqu'à l'accouchement. Dans certains cas, vous devez prendre du sulfate de magnésium. Votre médecin vous le prescrira par voie intraveineuse pour prévenir les convulsions. Vous devez également prendre des médicaments pour gérer votre tension artérielle. Vous pouvez être induite si vous êtes déjà enceinte de 34 semaines. Dans ce cas, vous devrez peut-être subir une césarienne. Votre médecin vous administrera des corticostéroïdes si vous êtes enceinte de moins de 34 semaines. Les corticostéroïdes aident les poumons de votre bébé à se développer rapidement.

Vous développez une prééclampsie pendant le travail

Vous pouvez ou non donner du sulfate de magnésium lorsque vous développez cette affection pendant le travail. Vous devrez rester sous surveillance même après l'accouchement, car le syndrome de HELLP se développe souvent dans les 48 heures suivant l'accouchement.