Symptômes incompétents du col utérin - New Kids Center

Quand on vous dit que vous avez un col utérin incompétent, cela signifie simplement que votre col commence à s'ouvrir lorsque vous êtes entre quatre et six semaines de votre grossesse. Au cas où vous ne le sauriez pas, le col de l’utérus est situé au bas de l’utérus. Il reste principalement fermé pendant les 9 mois de la grossesse. Un col utérin incompétent peut être mince et s'élargir sans contractions ni douleur. Cela provoque un gonflement du sac de liquide amniotique vers le bas dans l'ouverture du col jusqu'à la rupture. Cela conduit à un accouchement prématuré ou à une fausse couche.

Quels sont les symptômes d'un col utérin incompétent?

1. Quels sont les symptômes d'un col utérin incompétent?

Si votre col utérin est incompétent, il est possible que vous ne développiez aucun symptôme ou signe. Votre col commence simplement à s'ouvrir avant 9 mois, sans douleur ni contraction. Vous pouvez ressentir une gêne légère pendant quelques jours, mais cela n’est possible que si vous êtes enceinte de 15 à 20 semaines.

Cependant, recherchez les signes et symptômes suivants, car ils peuvent indiquer que vous avez un col utérin incompétent:

• Maux de dos
• Sensation de pression pelvienne
• Crampes abdominales légères
• Changements dans vos pertes vaginales
• Saignements vaginaux légers

2. Comment diagnostique-t-on un col utérin incompétent?

Le diagnostic de cette affection peut être difficile et repose principalement sur une dilatation indolore du col utérin commune après le premier trimestre. Certains prestataires de soins peuvent évaluer la longueur du col de l'utérus à partir de l'ouverture vaginale au cours de votre deuxième trimestre afin de détecter tout raccourcissement du col utérin par échographie. Parmi les autres tests utilisés pour déterminer l’incompétence cervicale, on peut citer l’imagerie par radiographie et l’hystérosalpingographie des tractions du ballon cervical.

Quels sont les facteurs de risque pour le col utérin incompétent?

Vous courez un risque plus élevé d’avoir cette maladie si:

• Vous avez eu un 2^{Dakota du Nord} fausse couche d'un trimestre sans cause connue ou si vous avez eu un accouchement prématuré spontané précoce qui n'a pas été causé par un décollement du placenta ou un travail prématuré.
• Vous avez subi une procédure comme une PLEE ou une biopsie conique du col utérin.
• Votre mère a utilisé des médicaments DES pendant votre grossesse. C'est un médicament qui a été prescrit aux femmes enceintes pour prévenir les fausses couches. Plus tard, il s’est avéré inefficace et a causé des anomalies dans l’appareil reproducteur du fœtus.
• Vous avez déjà subi une dilatation et un curetage ou une naissance où votre col utérin a été endommagé ou vous avez mis fin à plusieurs grossesses.
• Votre col est inhabituellement plus court.
• Vous avez subi une insuffisance cervicale lors de grossesses précédentes.

Comment traiter un col utérin incompétent?

1. médicament

Supplémentation en progestérone peut être recommandé si vous avez des antécédents de naissance prématurée. Votre médecin vous recommandera des injections hebdomadaires d’hormone progestérone sur votre^{Dakota du Nord} trimestre. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour prouver que la progestérone peut aider les femmes présentant un risque d'incompétence du col utérin.

Cerclage est également recommandé comme forme de traitement. Cela est particulièrement vrai si vous avez subi un travail prématuré entre 16 et 34 semaines de grossesse. Cette procédure peut être effectuée en ambulatoire. Vous devez vous détendre après le traitement.

Stéroïdes sont également prescrits avec d'autres médicaments pour prévenir le travail prématuré. Cependant, cela ne peut être fait qu'après 24 semaines, lorsque l'enfant a une chance de survivre. Les stéroïdes aident également les poumons du bébé à se développer plus rapidement, ce qui aide le bébé à naître prématurément.

2. Ultrasons en série

Si vous souffrez de naissances prématurées, votre médecin pourra vous recommander une échographie toutes les deux semaines pour surveiller le col de l'utérus. Cela se fait à partir du 15^th semaine au 26^th la semaine. Si le col de l'utérus s'affaiblit ou s'ouvre, votre médecin pourra vous recommander un cerclage cervical.

3. Cerclage

Si votre grossesse n’a pas atteint le 26^th une semaine et que vous avez des antécédents de naissance précoce, le cerclage peut prévenir une naissance prématurée. Cette procédure implique la couture du col de l'utérus pour le fermer. Les points de suture peuvent être retirés pendant le travail ou le dernier mois de votre grossesse. Votre médecin peut également vous recommander cette procédure avant même l’ouverture de votre col. Cela se fait principalement avant 14 semaines.

Cependant, cette procédure n'est pas idéale pour toutes les femmes à risque d'accouchement prématuré. Il est important de discuter avec votre médecin des avantages et des risques du cerclage.

4. Repos au lit

Au lieu du cerclage, certains médecins recommanderont le repos au lit. En outre, le repos au lit peut être recommandé avec les différentes options médicales. Même dans ce cas, il n’existe aucune preuve substantielle permettant de prouver que le repos au lit permet de prévenir le travail prématuré, mais il repose sur la théorie selon laquelle soulager le col de l’utérus de la pression peut aider.

Que pouvez-vous faire pour promouvoir une grossesse en santé?

Vous ne pouvez pas faire grand chose pour prévenir un col utérin incompétent, mais vous pouvez facilement favoriser une grossesse en santé.